市二医院成功开展全市首例经皮颅内半月神经节射频热凝术
4月9日,常德市第二人民医院成功开展首例经皮颅内半月神经节射频热凝术。该手术为目前治疗三叉神经痛最先进的方法之一,现国内仅有少数三甲医院能够开展。该手术的成功,让一名久经病痛折磨的患者终于摆脱病魔,重新燃起了对生活的新希望。
患者钟XX,女,78岁,怀化沅陵县人,约半年前开始出现左侧面颊部疼痛,呈电击样,每次持续1-2秒。起初疼痛尚可忍受,口服卡马西平可缓解。随着疾病的进展,患者左侧面颊部疼痛越来越严重,发作频率越来越快,持续时间越来越长,患者甚至不敢刷牙,洗脸,有时连最基本的需求吃饭也不敢进行,日益憔悴。后经人介绍,患者来到了常德市第二人民医院疼痛科,明确诊断为原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)。
三叉神经痛被称为“世界上人类最大的敌人”,疼痛程度剧烈,难以忍受,并以老年人多见。起初疼痛可通过口服药物治疗,但随着疾病的进展,药物已无法改善疼痛或因严重的副作用而无法继续服用药物,这时需采取手术治疗或局部封闭治疗。手术的方式多样,一般分为开刀手术(三叉神经显微血管减压术,三叉神经脊束切断术,三叉神经脊束切断术等)及微创手术(经皮颅内半月神经节射频毁损术)。由于开刀手术治疗需钻孔开颅,暴露颅内组织,所以手术风险偏高,并可能出现Cestan-Chanais综合症(共济失调,感觉减退,眼球震颤,瞳孔缩小)、脑脊液鼻漏、听力减退、切口皮下积液、切口及颅内感染、脑干梗死、术后颅内出血、脑水肿、声嘶、吞咽困难、术后头痛头晕,恶心呕吐等并发症;而微创手术创伤小、并发症少、手术时间短、手术可重复,相对安全有效,适合年老体弱患者。
(作者:鲁 露)
(编辑:周 青)
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